К вопросу о инфекционной этиологии болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера - самая распространенная причина деменции, однако этиология возникновения остаётся неоднозначной, следовательно, существующая терапия носит лишь симптоматический характер. В данной статье проведен анализ 19 научных работ из отечественных и зарубежных литературных источников, посвященных данной проблеме.

Наиболее распространена амилоидная каскадная гипотеза болезни Альцгеймера, рассматриваемая во взаимосвязи с инфекционной, где основное внимание уделено роли инфекционных агентов как пускового механизма болезни. Амилоидная каскадная гипотеза, отводит центральную роль в патогенезе заболевания накоплению патологических форм β-амилоида (Aβ) в головном мозге. Это запускает гиперфосфорилирование тау-белка, нейровоспаление и нейродегенерацию. Однако неудачи клинических испытаний анти-амилоидных препаратов стимулировали поиск дополнительных триггеров, среди которых особое внимание занимают инфекционные агенты. Согласно современной инфекционной гипотезе, Aβ выполняет функцию антимикробного пептида, однако его хроническая персистенция трансформирует эту защитную реакцию в патологический каскад. В нашей статье систематизированы научные взгляды на общие молекулярные механизмы активации амилоидогенеза различными инфекционными агентами: активация инфламмасомы NLRP3, нарушение аутофагии, кальциевого гомеостаза и целостности гематоэнцефалического барьера, индукция гиперфосфорилирования тау-белка.

Приводятся литературные данные о конкретных патогенах, ассоциированных с болезнью Альцгеймера. Вирусы простого герпеса 1 типа, вирусы Эпштейна - Барр, цитомегаловирусы, вирусы гриппа и SARS-CoV-2, бактерии Chlamydia pneumoniae, Porphyromonas gingivalis, Helicobacter pylori и простейшее Toxoplasma gondii являются триггерами развития болезни Альцгеймера.

Бурмагина И.А., Халаимова И.А., Мехтиева Р.Р.К. К вопросу о инфекционной этиологии болезни Альцгеймера: литературный обзор. Справочник врача общей практики. 2026;7:18-30. DOI: 10.33920/med-10-2607-02